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院長より一言
当院では、胃食道逆流症（逆流性食道炎）、ピロリ菌の検査・診断・治療も行っています。
ご心配に思われた方、気になる方は、ぜひ当院までご相談ください。
当院では、苦痛の少ない鼻から挿入する内視鏡検査を行っています。
鼻から挿入する内視鏡（経鼻内視鏡）とその特徴
特徴1. 従来の口から挿入する内視鏡と比べ吐き気が少ない検査です。
風邪をひいたときの診察で、舌の奥をヘラみたいなもので押されて「オエッ」となりそうな経験をしたことがあると思います。
これを咽頭反射（いんとうはんしゃ）といいますが、口から内視鏡を入れる場合は、多少なりともこうした咽頭反射が起こります。
ところが、鼻から入れる場合は内視鏡が舌の根元に触れないので、ほとんど吐き気をもよおすことなく検査を受けることができます。
特徴2. 検査を行っている最中でも医師との会話が可能です。
口から内視鏡を入れると、口がふさがってしまうために検査中は話ができません。
しかし、鼻から入れる場合は口を自由に動かせますので、検査をしている医師と
「痛くありませんか？」
「はい、大丈夫です」
というような会話ができます。
気になったことをその場で確認できるので、気兼ねなく検査を受けられます。
特徴3. 比較的体に優しい検査です。
鼻からの内視鏡は鼻腔（びくう）へスプレーをして出血を予防し、ゼリー状の液体を流し込んで局部麻酔を行いますが、鼻の中に注射するようなことはありません。
体への負担も少なく、検査終了後30～60分で水を飲んだり食事をしたり、車を運転することもできます。
経鼻内視鏡検査の進め方
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- STEP 1問診
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危険を避けるための事前チェックです。
こんなことを聞かれます。-
- 薬のアレルギーはありますか？
- 耳鼻咽喉科の先生から、鼻が悪いと言われたことがありますか？
- 鼻血がよくでますか？
- 血が止まりにくいことはありますか？
- 肝臓が悪いと言われたことはありますか？
- 血液をサラサラにする薬を飲んでいますか？
※これらのチェックに当てはまると受診できないこともあります。
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- STEP 2前処置 – 消泡剤を飲みます
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胃の中の泡を取りのぞき、胃の壁をきれいにするために、消泡剤（やや苦目の白い液体です）を飲みます。
※これは口からの胃内視鏡検査の場合も同じです。
※前処置の方法は病院によって異なります。
あらかじめ、看護師さんなどにご確認ください。
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- STEP 3前処置 – 鼻腔に局所血管収縮剤をスプレーします
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鼻腔粘膜の血管を収縮させます。出血しにくくするだけでなく、鼻のとおりもよくするために行います。
スプレーは風がシュッと入るような感じで、ほとんど痛みはありません。
※前処置の方法は病院によって異なります。
あらかじめ、看護師さんなどにご確認ください。
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- STEP 4前処置 – 鼻腔に麻酔薬を注入、局所麻酔を行います
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麻酔法は、小さな注射器型の注入器で流し込むタイプとスプレー式のタイプがあり、病院によって異なります。
局所麻酔ですから眠くなりません。
※前処置の方法は病院によって異なります。
あらかじめ、看護師さんなどにご確認ください。
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- STEP 5前処置 – 麻酔薬を塗ったチューブを挿入します
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細くて柔らかいチューブにゼリー状の麻酔薬を塗り、鼻腔に挿入します。
鼻腔の痛みが抑えられ、内視鏡の通過がスムーズになります。
内視鏡と同じ太さのチューブを使うことが多く、この段階で、実際の内視鏡の挿入感をイメージしていただけます。
※前処置の方法は病院によって異なります。
あらかじめ、看護師さんなどにご確認ください。
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- STEP 6挿入 – 鼻からゆっくり内視鏡を挿入します
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前処置を行った側の鼻へ内視鏡を挿入します。
この時、違和感はあるものの、ほとんど痛みを感じることはありません。
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- STEP 7観察 – 胃の中を観察します
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食道、胃、十二指腸の順に観察していきます。
モニターを見て、自分の目でもその様子を確かめることができます。
検査中でも口は自由になっていますから、先生に質問もできます。
